4问学生体检 3位专家这样回应

来源:成都日报 2019年03月18日 07:11

关于成都七中实验学校食堂管理问题,部分学生家长、市民、网友提出关于食源性疾病和儿童身体检测等方面的疑问,记者探访了承担部分体检工作的成都市妇女儿童中心医院,并采访了疾病控制、消化内科等领域的3位专家,对此次检查过程及结果等进行了全面解答。

一问:什么是“食源性疾病”?

杨丽(四川大学华西临床医学院/华西医院消化科主任、博导):“食源性疾病”是一个医学术语,实际上它就是老百姓口中的“食物中毒”。它指的是通过摄食、饮水而进入人体的各种致病因子如病原体及有毒物质所引起的一类疾病。食源性疾病按照致病因素分类,包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、真菌毒素中毒、化学性中毒等多种类型。

二问:患上食源性疾病,会有哪些症状?

杨丽:食源性疾病最常见的临床表现为胃肠道症状,比如恶心、呕吐、腹泻等,这些胃肠道症状通常会导致脱水和电解质失衡,因此,治疗中常用的措施是防治脱水和电解质失衡,即补液,具体的治疗方案需要经过专业诊断才能制定。另外,出现恶心、呕吐、腹泻等症状,也可能不是食源性疾病,而是其他疾病所致。

三问:检测结论是如何得出的?

兰真(四川省疾病预防控制中心营养与食品安全所所长):目前,国家食源性疾病监测报告系统已经覆盖四川省600余家综合性医院,其中成都市就有120余家医院在监测系统内。全市二级以上医院大多在监控网络内,例如成都市第五人民医院就在此系统内。一旦在监控网络系统内发现异常情况,省、市、区三级疾控部门都会进行收集,并进行追踪调查。成都市第五人民医院是距离温江区事发地最近的三甲综合医院,因此第一时间选定该医院进行学生体检。

通过综合分析现场流行病学调查、食品卫生学调查和实验室检验三方面的结果,结合就诊学生的饮食史、临床表现等,调查组才会依据相关诊断原则,作出调查结论。

四问:这么快出检测结果是否靠谱?

兰真:针对食源性疾病暴发事件中常见的食源性致病菌、寄生虫及病毒,疾控系统有一套规范且成熟的流程,可运用“多重医用PCR系统、荧光定量PCR、细菌常规培养”等手段开展检测。此次检测中,疾控系统运用了“快检+常规”结合手段,提速增效得出结论。

其中,多重医用PCR系统属于“快检”,一般最快1.5小时就可出检测结果。目前该检测系统属于国际先进技术,符合应急检测规范要求。此次使用的检测设备也是国内外领先的技术产品。运用该系统可一次性针对二十余种致病菌、寄生虫及病毒开展初步筛查。只需要90分钟左右,就能出检测结果,做出是否有相关食源性致病菌的初步判断,为进一步的针对性细菌培养提供方向。

李晓辉(成都市疾病预防控制中心营养与食品安全科科长):除了快速检测,疾控工作人员还进行了细菌常规培养,这是确认是否为相关致病菌导致的食源性疾病的金标准。对食源性致病菌开展增菌等培养后,如果没有发现异常菌落,通常可以在3天内做出阴性诊断。

此外,四川大学华西公共卫生学院营养食品卫生与毒理学系教授、博士生导师、国家食品安全风险评估专家委员会委员张立实教授表示,18批次参与抽样检测的食材中粉条有霉变,但学生究竟食用了多少、持续食用了多长时间,这一证据目前无法考量,不可用于判定为长期食用。根据检测机构公布的报告显示,除粉条样品有霉斑,检验结论不合格外,其余17个食材样品目前所检项目未发现问题。因此,综合以上各项来看,目前证据不能认为学生因食材而引发急性或者慢性的食源性疾病或食物中毒。(记者 滕杨 胡锦枫 薛欢 李旻)

编辑:李育先

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