川医援吉 战疫日记丨四川省人民医院医疗六人组工作侧记

来源:看度新闻 2022年04月15日 17:21

2022年4月14日,吉林省长春市宣布实现全市社会面动态清零目标。从方舱医院回到驻地,敲下这些文字,纪念我们艰苦而有意义的14个日夜。

两周前,我和301名队友从成都跨越千里来到长春,开始在长春工人体育馆方舱医院(简称工体方舱)的医疗救助工作。长春工体方舱计划床位1411张,从4月3日开舱接诊患者,目前已收治新冠感染者近千人,出院300余人,转院32人。队长告诉我,还有关舱并舱的患者会转入,我们方舱将坚持到这场抗疫“守卫战”也是“收尾战”的最后。

工体方舱,由我所在的四川省人民医院医疗队牵头管理,我所属的医疗管理组6名医生,全部参加过武汉、西安、道孚等高风险地区的新冠感染者医疗救援。我们和来自四川省地市级医院的45名医生组建了医疗团队。

方舱医院收治了批量的新冠感染病人。“我入院需要排队吗?”“病情变化能及时转运吗?”我什么时候能出院?”“我回家安全吗?”……这些都是病人最关心的问题。

医生组整合曾经在方舱医院和定点医院工作的经验,制定了批量接诊预案,采用扫二维码表单勾选法,先根据患者情况初筛分级,把患者带领到相应病区,再办理入院手续,解决了入院堵点问题。为了提前了解患者情况,四川省人民医院急诊科章晓红主任,甚至把病情初筛提前到了拿到入院患者名单那一刻。她的一通通电话,拉进了方舱与患者的关系,连续高热的3岁儿童、无陪护90岁高龄老人、正在化疗疗程中的癌症病人……虽然这些患者并不在方舱医院收治标准之内,但本着先接诊再转诊的原则,病人的安全在我们心里永远是优先级。

在方舱医护人员的应急处置、长春市人民医院的积极联系及志愿者的帮助之下,工体方舱目前成功转运了可疑中风患者、骨折患者、重症肺炎风险患者、心律失常患者等,平均转诊在3小时内完成。患者至定点医院后,病情都得到了有效的处置。四川省人民医院外科ICU主治医师黎嘉嘉,数次进舱进行重点患者巡诊,为此做了大量的工作。

四川省人民医院中医科副主任医师张允负责医嘱及药事,推动了中医药全程深度参与新冠感染者救治全过程。舱内医生只要口头下达医嘱,舱外就开启信息从病房到药房再到病房的落实。“每天有上千条微信,十来个置顶微信群,生怕漏掉消息”,张老师说,“患者用药需求,有共同性,也有个体化,有的患者长期慢性病用药无法换药停用,只有麻烦药师在长春市内的医院调药满足。”

病人的健康,是我们心之所愿。队友的后背,也需要我们守护。方舱医院患者多,医护少。在低风险患者集中的舱区,一名医生甚至要负责两三百名患者。我们深知进入方舱工作的风险与穿着防护服的不便,希望尽量减少舱内医生的工作量,能在清洁区完成的事就预先完成,是我们工作的另一个重点。

根据方舱医院患者出院程序,除了需符合核酸阴性规则以外,还需要收集患者是否症状缓解、出院意愿等信息。四川省人民医院感染科罗婷婷医生、急诊内科苏明华医生组织了“电话专班”,负责提前与这些患者联系,根据病程病情、核酸结果,严把出院第一关,然后再报送指挥部审批。患者有了自己的“保健联系医生”,也减少了舱区医生的工作量。舱内有一名在长春打工的月嫂,由于与雇主解除了劳动关系,出舱后无处可去,要求在舱内变为志愿者,这样的情况通过舱外电话就能获得和核实。舱区医生的工作重心一直在病情监测和危重症处置方面,在多步骤的患者出院流程中,舱区医生只需发放出院证明这一步工作。

建立舱区志愿者群,发动党员,发动学生……引导患者自我管理和自我服务。方舱病区,是临时的庇护所,也是教会普通老百姓如何配合救援的科普课堂。

我虽然有在武汉客厅和汉阳国博两家上千床位的方舱医院工作经验,但新冠病毒有变异、支援地区和患者状态有所不同,队员少任务重,这次的救援任务比武汉更复杂。但不论外界怎么变化,敬佑生命、救死扶伤的职业精神始终如一,众志成城、同舟共济的战友深情坚贞不渝。 “幸好有你”——是我们医生组六人对相互的告白;“病人安全回家,我们也要一起来一起回”——是我们共同的目标!

对了,我还有一个小愿望,照一张六个人的合影。到长春以来,我们都在各自的岗位忙碌着,因为驻地防控规定不能聚会,排班也有意错开,竟然没有一张在一起的合影。长春经常狂风阵阵,但我知道那是春风,因为风里有复苏的味道。希望“疫”去春来,不负美好期待!

——孙颖 2022年4月14日于长春驻地

看度记者:唐韵

编辑:陈轻语

版面编辑:孙雨彤

责任编辑:雷启枝

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